Crohnova bolest može biti bolna, iscrpljujuća i, ponekad, opasna po život. Otkrijte u nastavku koji su simptomi ove bolesti i kako se liječi.
Crohnova bolest je kronično ili dugotrajno stanje koje uzrokuje upalu probavnog trakta. To je vrsta upalne bolesti crijeva. Crohnova bolest, koja se naziva i ileitis ili enteritis, može zahvatiti bilo koji dio tankog ili debelog crijeva. U većini slučajeva, međutim, zahvaćen je donji dio tankog crijeva – ileum.
Točan uzrok Crohnove bolesti ostaje nepoznat. Prije se sumnjalo na prehranu i stres, no sada liječnici znaju da ti čimbenici mogu pogoršati, ali ne i uzrokovati Crohnovu bolest. Moguće je da virus ili bakterija mogu pokrenuti Crohnovu bolest; međutim, znanstvenici još nisu identificirali takav okidač. Crohnova bolest je češća kod ljudi koji imaju članove obitelji s tom bolešću, pa geni mogu igrati ulogu u tome da ljudi postanu osjetljiviji. Međutim, većina ljudi s Crohnovom bolešću nema nikoga u obitelji s tom bolesti, piše mayoclinic.org
Crohnova bolest – simptomi
Simptomi Crohnove bolesti razlikuju se ovisno o tome koji je dio crijeva zahvaćen. Simptomi često uključuju:
- Bol: razina boli ovisi o pojedincu i ovisi o tome gdje je upala u crijevima. Najčešće se bol osjeća na donjoj desnoj strani trbuha.
- Čir na crijevima: čir je područje u crijevima koje može krvariti. Ako krvari, pacijent bi mogao primijetiti krv u stolici.
- Čir u ustima: to je uobičajeni simptom.
- Proljev: ponekad može biti sluzi, krvi ili gnoja u stolici. Pacijent može osjetiti potrebu da mora obaviti nuždu, ali primjeti da ništa ne izlazi.
- Umor: pojedinci se često osjećaju izuzetno umorno. Groznica je moguća tijekom umora.
- Varirajući apetit: može biti vremena kada je apetit vrlo nizak.
- Gubitak kilograma: može nastati gubitkom apetita.
- Anemija: gubitak krvi može dovesti do anemije.
- Rektalno krvarenje i analne pukotine: koža anusa postaje ispucala, što dovodi do boli i krvarenja.
Ostali znakovi i simptomi mogu biti: upala kože, očiju i zglobova; upala jetre ili žučnih kanala; bubrežni kamenci; nedostatak željeza (anemija); zakašnjeli rast ili spolni razvoj, kod djece.
Dijagnoza Crohnove bolesti
Da bi se dijagnosticirala Crohnova bolest, liječnik će započeti s uklanjanjem svih mogućih uzroka vaših simptoma. Postavljanje dijagnoze Crohnove bolesti postupak je eliminacije.
Vaš liječnik može koristiti nekoliko vrsta testova za postavljanje dijagnoze:
- Krvne pretrage mogu vašem liječniku pomoći da pronađe određene pokazatelje potencijalnih problema, poput anemije i upale.
- Test stolice može vašem liječniku pomoći da otkrije krv u vašem GI traktu.
- Vaš liječnik može zatražiti endoskopiju kako bi dobio bolju sliku unutrašnjosti gornjeg dijela probavnog trakta.
- Vaš liječnik može zatražiti kolonoskopiju za pregled debelog crijeva.
- Slikovni testovi, poput CT-a i MR-e daju vašem liječniku više detalja od prosječne rentgenske slike. Oba testa omogućuju vašem liječniku da vidi određena područja vaših tkiva i organa.
- Vaš će liječnik vjerojatno uzeti uzorak tkiva tijekom endoskopije ili kolonoskopije radi detaljnijeg pregleda tkiva vašeg crijevnog trakta.
- Nakon što liječnik završi s pregledom svih potrebnih testova i odbaci druge moguće razloge za vaše simptome, može zaključiti imate li Crohnovu bolest.
Vaš liječnik može zatražiti ove pretrage još nekoliko puta kako bi potražio bolesno tkivo i utvrdio kako bolest napreduje.
Liječenje Crohnove bolesti
Liječenje može uključivati lijekove, kirurške zahvate i dodatke prehrani. Cilj je kontrolirati upalu, ispraviti prehrambene probleme i ublažiti simptome.
Liječenje Crohnove bolesti ovisi o: gdje se nalazi upala, težini bolesti, komplikacijama. Neki ljudi mogu imati duga razdoblja, čak i godine, bez ikakvih simptoma. To je poznato kao remisija. Međutim, obično će uslijediti recidiv.
Kako razdoblja remisije variraju, teško je znati koliko je učinkovito bilo liječenje. Nemoguće je predvidjeti koliko će trajati razdoblje remisije.
Lijekovi za Crohnovu bolest
Protuupalni lijekovi – liječnik će najvjerojatnije započeti s mesalaminom (sulfasalazin), koji pomaže u kontroli upale.
Kortizon ili steroidi – kortikosteroidi su lijekovi koji sadrže kortizon i steroide.
Antibiotici – fistule, strikture ili prethodni kirurški zahvati mogu uzrokovati prekomjerni rast bakterija. Liječnici će to općenito liječiti propisivanjem ampicilina, sulfonamida, cefalosporina, tetraciklina ili metronidazola.
Biološki lijekovi – nova su vrsta lijekova koju su znanstvenici razvili iz živog organizma. Smanjuju imunološki odgovor tijela, ciljajući na bjelančevine koje dovode do upale. Čini se da biološki lijekovi pomažu ljudima s Crohnovom bolešću.
Ponekad pacijentu može zatrebati i lijek zbog proljeva i protiv bolova u trbuhu.
Crohnova bolest iziskuje posebnu prehranu. O tome ćemo više pisati u nekom narednom članku.
